Здоровье мигрантов в центре внимания: усилия Беларуси по обеспечению равного доступа к медицинскому обслуживанию

В последние несколько лет здоровье мигрантов действительно находится в центре внимания общественности, в первую очередь  из-за пандемии COVID-19.

Сам процесс перемещения можно рассматривать как социальный детерминант здоровья, который, помимо других факторов, может оказывать влияние на уязвимость мигрантов к рискам для здоровья и их восприимчивость к инфекционным и неинфекционным заболеваниям, таким как туберкулез, гепатит и ВИЧ.

Другие социальные факторы – реагирование системы здравоохранения на потребности мигрантов, уровень их медицинской грамотности, правовой статус в принимающей стране, стигматизация и дискриминация – также могут влиять на здоровье мигрантов и их доступ к медицинскому обслуживанию. И, как ясно показала недавняя пандемия, здоровье мигрантов является важной частью благополучия любого общества, и равный доступ к медицинскому обслуживанию рассматривается в качестве приоритета не только для самих мигрантов, но и для всего населения.

Беларусь на данный момент является местом жительства для более миллиона международных мигрантов (11,3% от общего населения). За последние два года увеличилось число мигрантов, использующих Беларусь как транзитную страну. Они часто оказываются в затруднительном положении без возможности попасть в страну назначения или вернуться домой. Более 9.000 украинских беженцев также на данный момент находятся в Беларуси.

В Беларуси одной из проблем является отсутствие гармонизации между миграционной политикой и политикой в области здравоохранения. Как член Содружества Независимых Государств (СНГ) Беларусь в течение последних двух десятилетий уделяла особое внимание содействию мобильности рабочей силы между странами СНГ, где существует свободное перемещение товаров, услуг и людей. Однако корректировка национальных положений о здравоохранении для мигрантов отстает от упрощения процедур трудоустройства в рамках СНГ. Вдобавок ко всему, существует необходимость расширения доступа к медицинскому обслуживанию по принципу всеобщего охвата медицинским страхованием в соответствие с международными рекомендациями.

В это динамичном контексте проект МОМ поддерживает белорусское Правительство в его усилиях по приведению политики и программ в области здравоохранения в отношении мигрантов в соответствии с лучшими международными практиками, уделяя особое внимание профилактике инфекционных заболеваний, таких как туберкулез, гепатит, ВИЧ и COVID-19.

При поддержке Фонда развития МОМ в рамках проекта было проведено исследование для выявления потребностей мигрантов в области здравоохранения и их уязвимости к инфекционным заболеваниям. Начав с аналитического обзора правовой базы, в исследовании были изложены политика и нормативные акты, влияющие на доступ к медицинским услугам в Беларуси, и определена способность системы здравоохранения реагировать на гендерные потребности мигрантов. Кроме того, в исследовании была проанализирована статистика здравоохранения страны, чтобы увидеть, в какой степени эти данные отражают международных мигрантов и их взаимодействие с системой здравоохранения. Вся эта работа в конечном итоге определит, насколько миграционные данные доступны различным национальным акторам для разработки политики, и будет способствовать включению мигрантов в национальные планы вакцинации.

Основываясь на результатах исследования, МОМ проведет мероприятия по развитию потенциала национальных органов власти для более эффективной профилактики инфекционных заболеваний среди мигрантов. Учебные модули МОМ по миграции и здравоохранению были отобраны в результате обсуждений с заинтересованными сторонами и будут адаптированы к белорусскому контексту для использования в учебных целях. Тренинги, охватывающие такие темы как потребности в области здравоохранения, проблемы и риски среди мигрантов и межсекторальный подход к охране здоровья мигрантов, планируется провести до конца 2023 года, чтобы устранить пробелы в существующей системе доступа мигрантов к медицинским услугам.

Статья была опубликована в весеннем выпуске информационного бюллетеня Фонда развития МОМ за 2023 год.